Fjernelse af livmoder (hysterektomi)

Ved forundersøgelsen fortæller du om dine symptomer. Speciallægen foretager en gynækologisk undersøgelse og en ultralydskanning. Herefter orienteres du om sygdommen og eventuel operation. I nogle tilfælde er det nødvendigt med supplerende undersøgelser for at udelukke anden sygdom.

Tager du medicin eller naturlægemidler, er det vigtigt, at du medbringer en liste herover. Tager du blodfortyndende medicin, vil lægen lægge en plan for eventuel udtrapning heraf.
Ved forundersøgelsen planlægges blodprøvetagning forud for indlæggelsen.

Du skal faste seks timer før operationen, men må drikke vand og saftevand indtil to timer før operationen med mindre andet aftales med narkoselægen. Af sikkerheds- og hygiejnemæssige årsager må du ikke have smykker, piercing, neglelak eller make-up på under operationen. Du skal have fjernet kønsbehåringen ned til kønsbenet, navlen skal renses grundigt. Forud for operationen aftales en plan for smertebehandling. Der er forskellige muligheder for at give en god og dækkende smertebehandling, eksempelvis epiduralkateter. Operationen foregår i fuld bedøvelse. Når du er bedøvet, lægges et blærekateter, som fjernes nogle timer efter operationen. Om du skal have livmoderen fjernet gennem skeden eller ved åben operation (bikinisnit) aftaler du på forhånd med kirurgen. Operationen varer som regel 1-2 timer.
Der bliver i forbindelse med operationen givet antibiotika for at forebygge betændelse i sårene. Der bliver givet en sprøjte med blodfortyndende medicin og du får kompressionsstrømper for at nedsætte risikoen for årebetændelse og blodpropdannelse efter operationen. Efter operationen vil vi tjekke blodtryk, puls, væskeindtagelse, operationssår og effekten af smertebehandling. Det er vigtigt at du kommer op og hurtigt bliver mobil igen, så allerede nogle timer efter operationen vil vi hjælpe dig med at komme ud af sengen.
Du skal helst sidde oppe til alle måltider. Du bør drikke mindst to liter væske og spise almindelig mad, eventuelt kombineret med proteindrik. Du vil blive tilbudt hjælp til at komme i bad.

Du kan forvente at blive udskrevet dagen efter operationen.

Der vil oftest være sårsmerter ca. en uge. Hos nogle kan der være træthed, svimmelhed, hovedpine, kvalme eller opkastning, som forsvinder i løbet af et par dage. Det er normalt, at der er følelsesløshed i og omkring såret i kortere eller længere tid. Der kan være blødning/udflod fra skeden i nogle uger efter operationen.

Der kan forekomme luftgener fra tarmen, forstoppelse og smerter ved afføring.

Efter udskrivelsen er det vigtigt, at du genoptager daglige gøremål i det omfang, du kan klare det. I princip kan du gøre alt det, du orker, og som ikke giver smerter. Du må gerne cykle, gå ture og køre bil. Du må gerne gøre øvelser for at træne bækkenbunden og også begynde med lettere motion. Svømning bør du vente med, til der ikke længere er blødning eller udflod fra skeden.

Der kan være udtalt træthed den første tid efter operationen. Det er vigtigt trods trætheden at sørge for at få frisk luft og motion. Vi anbefaler, at du spiser og drikker proteinrig kost i de første uger eller så længe du føler dig træt.
Selv om du har det godt, når du bliver udskrevet, kan du fortsat trænge til hvile og aflastning. Du må lave det du kan, undgå dog tunge løft (8-10 kg). Det vigtigste er, at du lytter til din egen krop og selv finder ud af, hvad du kan klare.

Hvis du skal have fjernet clips eller tråde fra såret kan det ske efter en uge, enten på privathospitalet eller hos din egen læge.

Der kan fortsat være smerter i operationssåret. Smerterne kan som regel afhjælpes med håndkøbsmedicin og den medicin, du har fået med hjem fra privathospitalet til de første dage. Hvis smerterne i såret pludselig forværres eller såret bliver rødt og varmt eller du får feber, skal du kontakte din læge eller privathospitalet. Der kan være følelsesløshed i huden omkring operationssåret - dette mindskes efterhånden.

Der kan være problemer med oppustethed og kolikagtige smerter specielt i forbindelse med måltider. Dette vil fortage sig efterhånden. Det er vigtigt at sørge for at holde maven igang og undgå forstoppelse. Tag eventuelt Tablet Perilax (afføringsmiddel), hvis du efter operationen har tendens til forstoppelse. Sørg for at bevæge dig og drikke rigeligt - mindst to liter i døgnet, hvilket er gavnligt for tarmfunktionen.

Der kan i en periode efter operationen været ændret vandladningsmønster. Det kan for nogles vedkommende tage lidt længere tid at tømme blæren, ligeledes kan der være lette smerter i forbindelse med vandladningen. Dette vil forsvinde af sig selv igen.
Du bør vente ca. 4 uger med at genoptage seksuallivet.

Nogle kan opleve at være mere sårbare og kommer nemmere til at græde end vanligt. Dette er for mange en helt naturlig reaktion efter at være kommet hjem.

Arbejdet kan genoptages efter ca. tre til fire uger eller før, hvis du føler dig klar til det. Enkelte føler sig ikke i stand til at gå på arbejde efter fire uger. Snak eventuelt med din egen læge om forlængelse af sygemeldingen. Den fjernede livmoder bliver altid sendt til mikroskopisk undersøgelse, og vi vil give dig besked, når vi får svaret.

Du vil også blive tilbudt kontrol efter 7-10 dage samt afsluttende kontrol efter tre uger.