Anæstesi

Forud for en operation - oftest ved forundersøgelsen – vil du skulle udfylde et spørgeskema om generelle helbredsforhold m.m.
Eventuelle problemområder vil herved blive belyst og i specielle tilfælde vil den ansvarlige læge henvise dig til et tilsyn fra anæstesilægen.
Hvis du i øvrigt er helt rask, vil du først hilse på narkosepersonalet på operationsdagen.

På operationsdagen vil du få en samtale med Anæstesilægen, der vil gennemgå dit oplysningsskema og i samarbejde med dig tilrettelægge bedøvelsen.

I forbindelse med det præoperative tilsyn vil der blive foretaget et identitetstjek – navn og CPR-nr - ligesom operationstype og lokalisering af operationssted bliver fastslået. Informationerne fra dit spørgeskema om generelle helbredsforhold blive gennemgået systematisk af anæstesilægen, og der vil i den forbindelse kunne være brug for at stille uddybende spørgsmål. Det vil oftest blive anbefalet at du får foretaget det planlagte indgreb i Generel Anæstesi (GA).

I en generel anæstesi vil du sove under hele operationen.
På operationsstuen vil du som regel blive lejret korrekt til operationen inden bedøvelsen startes.
Der vil igen blive foretaget et identitetstjek, samtidig med at anæstesipersonalet vil udstyre dig med vores standard overvågningsudstyr.
Dette består af automatiske blodtryksmålinger med en blodtryksmanchet, overvågning af din hjerterytme via elektroder placeret på din brystkasse samt overvågning af hvordan du - og senere vi - trækker vejret for dig, dette sker via en saturationsmåler der er en fotocelle som måler iltindholdet i dit blod, denne er monteret i en ”lille klemme” der placeres på en finger.
Du vil få anlagt en venflon - der er en kanyle der giver os direkte adgang til blodbanen – i den ene hånd, og vi kan så give dig bedøvelsesmidlerne til dig via denne kanyle.
Under bedøvelsen vil der hele tiden være uddannet anæstesipersonale tilstede og de vil holde tæt opsyn med dig og de værdier der måles – blodtryk, hjerterytme og iltmætning.
Når operationen er overstået vil vi ophøre med at give dig bedøvelsesmiddel, og hvorefter du vil så vågne op efter 5 – 15 min.
Til enkelte operationer kan der med fordel anvendes en kombination af generel og lokal bedøvelse.
Kvalme og opkastning er en af de komplikationer til generel anæstesi, der er størst utryghed omkring. Ved allerede erkendte problemer med kvalme og opkastninger i forbindelse med tidligere generel anæstesi vil der forebyggende blive taget hånd om dette inden din bedøvelse.
Mange patienter har dog ingen viden om de er disponerede for dette problem og der vil derfor hos enkelte være behov for medikamentel behandling af problemet efter operationen. Undertiden kan det være anbefalelsesværdigt at få foretaget et indgreb i lokal bedøvelse, vurderingen af dette er blandt andet baseret på typen af indgreb, den smertestillende effekt efter operationen og/eller din generelle helbredstilstand.

Visse typer af operationer kan foregå i lokal bedøvelse.
Det vil ikke altid være nødvendigt at der ar anæstesipersonale tilstede på operationsstuen, men i de tilfælde hvor anæstesipersonale er involveret, vil der igen blive foretaget identitetstjek samtidig med at anæstesipersonalet vil udstyre dig med standard overvågningsudstyr (se under fuld bedøvelse).
Lokal bedøvelse etableres ved at der anlægges et depot af bedøvelsesmiddel i det område hvor indgrebet skal foretages, således at smerte, følesans og bevægelse ophæves i området.
Typisk er du vågen til en operation i lokal anæstesi. Rygmarvsbedøvelse (Spinal Anæstesi) er en speciel variation af lokal bedøvelse.

Der vil altid være anæstesipersonale tilstede ved spinal anæstesi. Der vil igen blive foretaget identitetstjek samtidig med at anæstesipersonalet vil udstyre dig med standard overvågningsudstyr (se under fuld bedøvelse).
Spinal anæstesien anlægges med patienten siddende på operationslejet. Depotet af bedøvelsesmiddel lægges omkring rygmarven med en special kanyle, og du er bedøvet fra indstiksstedet og ned, spinal anæstesi kan derfor kun anvendes til kirurgi fra omkring navleniveau og ned.
Typisk er du vågen til en operation i spinal anæstesi.

Efter operationen og når du er vågen overflyttes du til opvågningsafdelingen/opvågningsstuen. Her vil du fortsat blive overvåget med overvågningsudstyr – typisk blodtryk og saturationsmåler - samt af personalet på opvågningsafdelingen.

Når operationen er slut vil du – hvis du har været i generel anæstesi – blive vækket på operationsstuen. Når du er tilstrækkeligt vågen og klar vil du blive overflyttet til opvågningsafdelingen/opvågningsstuen.
Har du været i lokal bedøvelse kan du umiddelbart efter operationen overflyttes til opvågningsafdelingen eller udskrives.
På opvågningsafdelingen vil man fortsat have dig tilkoblet overvågningsudstyr – typisk blodtryksmanchet og saturationsmåler – og personalet vil i en periode på 1 til 2 timer holde særligt øje med dig. Det er også i denne periode at smertebehandlingen bliver tilrettelagt således at du vil opleve et tilnærmelsesvist smertefrit forløb af din operation. Det er også i denne periode at eventuelle problemer med postoperativ kvalme og opkastning vil blive behandlet.